Bu zhong yi qi tang
1. צמחים ומינונים
המידע הבא לקוח מה- pi wei lun ("שיחות על טחול וקיבה" שנכתב ע"י ד"ר לי):
Huang qi – 1.5 ג' במצבים חמורים 3 ג'.
Zhi gan cao – 1.5 ג'.
Ren shen – 0.9 ג' (במקרה של שיעול להוריד אותו).
שלושת צמחים אלה הם השילוב הטוב ביותר לטיפול בחום או לחות חמה בפורמולה זו (הסבר בהמשך).
Dang gui – 0.6 ג', מהרמן כלי דם.
Chen pi – 0.6-0.9 ג', מטפל בתקיעות של צ'י ומיטיב עימו. בשילוב עם צמחים מתוקים
מונע פגיעה ב- sp/st.
Sheng ma – 0.6-0.9 ג', מכוון את ה- st qi חזרה למקומו.
Chai hu – 0.6-0.9 ג', מכוון את ה- clear qi ותומך ב- shao yang qi לעלות.
Bai zhu – 0.9 ג' מטהר חום מה- st מניע תקיעות של דם בבטן וגב תחתונים.
משרים את הצמחים החיים (raw) ב- 2 כוסות מים ומצמצמים לכוס.
המינון ניתן בהתאם למצב המטופל.
2. ניתוח הפורמולה
Ren shen, huang qi, zhi gan cao:
חוסר הוא השורש של הפורמולה, ותקיעות וחום מתפתחים מהחוסר. לכן שורש האבחנה
הוא חשוב ביותר.
3 הצמחים הנ"ל מזינים sp qi (השורש) ו- huang qi הוא הצמח הטוב ביותר בשביל
להעלות את היאנג ולהזין sp qi. זוהי הסיבה שהם ניתנים במינון גבוה (הקיסרים).
חשוב להבין את דבריו של ד"ר לי: "שלושת הצמחים הללו הם הטובים ביותר לטיפול
בחום ובלחות חמה".
פעולה זו היא תוצאה לא ישירה של הזנת החוסר, צמחים מזינים בסופו של דבר יניעו
צ'י ויטפלו בלחות התקועה. על ידי ההזנה הם יפתרו את בעית החום והלחות החמה.
לחשוב שהם מטפלים ישירות בבעיה זו טעות. הדבר החשוב ביותר בהם הצמחים מטפלים, הוא מצב של- sp/st qi xu.
:Bai zhu
מזין sp ומייבש לחות, מטפל בשורש (חוסר- xu) ובענף (תקיעות- stagnation).
חשוב להבין שד"ר לי אומר "מסלק חום מהקיבה". הוא מתכוון שהצמח פותר את
החום ע"י טיפול בשורש ובענף ולא מטפל בחום עצמו.
הצמח מיטיב עם הצ'י והדם בחלק התחתון של הגוף, ע"י ההזנה של ה- sp וסילוק הלחות
ועל ידי כך מיטיב עם תקיעות הדם בבטן והגב התחתונים.
:Chai hu + sheng ma
ד"ר לי אומר שהצמחים הנ"ל מכוונים את הצ'י כלפי מעלה.
בזמן שהם מעלים צ'י מעלה, חריפותם תורמת להנעה של התקיעות.
חשוב להזכיר שהם אינם מזינים ולכן אנו חייבים להשתמש במקביל בצמחים שיזינו את הגוף כמוHuang qi ו- ren shen. אם לא נשתמש בצמחים מזינים, שאר הצמחים שהם חריפים
וקרירים לא יעזרו ליאנג לעלות, וגרוע מכך- יפגעו בצ'י של ה- sp+st.
התפקוד החשוב ביותר של chai hu ו- sheng ma הוא בהנעה ומניעה של התקיעות, ובטיהור החום.
מכיון שתקיעות וחוסר צ'י שותפים במצב של צניחת איברים, רצוי לשלב אסטרטגיות של הנעה והזנת צ'י מעלה בטיפול.
Chen pi:
התפקוד העיקרי שלו הוא לטפל ולמנוע תקיעות של צ'י ולחות, להיטיב עם הצ'י בהשבת הזרימה החופשית, ולמנוע חום על ידי הנעת התקיעות. הצמח אינו מזין את החוסר לכן חייבים להוסיף צמחים מזינים.
לפי ד"ר לי: "chen pi מניע תקיעות צ'י ומיטיב עם הצ'י. ניתן בשילוב עם צמחים מתוקים על מנת למנוע פגיעה ב- sp+st".
התיפקוד הראשון שמוזכר לגבי לגבי הצמח הוא הנעת תקיעות צ'י, דבר המלמד אותנו
שבשימוש ב- Bu zhong yi qi tang, תקיעות חייבת להימצא.
כפי שצויין קודם טקסטים מודרניים מתעלמים מנקודה זו.
Dang gui:
הצמח מתוק, חריף, מר וחמים. הוא מזין וגם מניע תקיעות דם ומונע מהחום לפגוע בדם. לכן הוא בו זמנית מטפל ומונע תקיעות וחוסר דם.
ד"ר לי קורא לפעולה זו: "מהרמן כלי דם".
מודיפיקציות
חשוב להבין שלמרות שניתן לטפל גם בחוסר וגם בתקיעות עם Bu zhong yi qi tang,
חשוב להוסיף מודיפיקציות במצב של yin fire.
המידע החשוב ביותר שלא נמצא בכתבים המודרניים היא השאלה באיזה מודיפיקציות
השתמש ד"ר לי?
אם נתעלם מהמודיפיקציות, אנו בעצם מתעלמים מהרעיון של שני השלבים ובעצם כך
מפספסים רעיון חשוב של Bu zhong yi qi tang.
באופן כללי נאמר, שברגע שישנה התפתחות של חום בגוף ישנו חשש לפגיעה ב- shen,
והפורמולה לא תוכל לטפל במצב זה ללא מודיפיקציות.
1. חוסר בנוזלים
ד"ר לי אומר: "הוסיפו ge gen כאשר למטופל יש פה וגרון יבשים".
Ge gen מטהר חום, מייצר נוזלים ומפסיק צמא.
היובש מגיע מהחום שפגע בנוזלים, החום יכול להגיע מתקיעות של צ'י ולחות או מחוסר דם. ניתן לומר שמודיפיקציה זו היא למצב שהפגיעה עדיין קלה.
2. אש פוגעת בדם ויין/ הפרעת shen חמורה
בזמן שהחום מתגבר כך הייצור של yin bld נפגם, נוכל לראות- fever, חוסר מנוחה,
פה וגרון יבשים, צמא ודופק גדול וחסר.
במצב כזה נוכל להוסיף huang bai בשביל לטהר את החום ולהגן על היין, ו- sheng di
כדי להזין yin bld, להוריד את האש ולטהר את החום.
במצב שישנה כבר פגיעה ב- shen נחליף את Bu zhong yi qi tang ב-Zhu sha an shan wan כדי לסלק אש מהלב, להרגיע נפש ולהגן על ה- yin bld.
כמו שד"ר לי אמר: " נוסיף huang bai, נציל את ה- kid water ונסלק את האש שמחממת
את היין. נוסיף sheng di להזנת kid water ולאיזון האש כאשר מטופל סובל מחוסר מנוחה בגלל החוסר בנוזלים, ונחליף לפורמולה zhu sha an shen wan להרגעת ה- shen כאשר החום גורם להזיות".
מהמודיפיקציות הנ"ל ניתן להבין שאם מטופל מראה סימני חום אנו חייבים להוסיף צמחים
קרים ואפילו לשנות את הפורמולה.
סיכום שני השלבים
בקביעת העיקרון הטיפולי חשוב לאבחן בין מטופלים עם חום ומטופלים ללא חום.
שלב ראשון
הפתולוגיה העיקרית בשלב זה היא sp/st qi def עם או בלי צניחת צ'י.
תקיעות יכולה להופיע אך ללא חום. העיקרון הטיפול יהיה להזין sp/st ולטהר או למנוע תקיעות שעלולה להביא ל- yin fire . שימוש ב- Bu zhong yi qi tang יהיה מספיק.
חשוב להגיד שלא חייבים לראות את כל הסימפטומים על מנת שנשתמש בפורמולה. נוכל להשתמש בה במצבים של חוסר ללא צניחת צ'י או תקיעות, או בחוסר עם צניחת צ'י או תקיעות.
שלב שני
הפתולוגיה העיקרית בשלב זה היא sp/st qi xu עם תקיעות הגורמת לחום.
העיקרון הטיפולי יהיה להזין חוסר, להניע תקיעות, לסלק חום, להזין נוזלים, דם ויין ולהרגיע
את הנפש.
אם ישנה פגיעה קלה בנוזלים נוסיף ge gen. אם הפגיעה חמורה יותר (תתבטא ב-
Yin bld xu) ונראה יותר סימני חום, נטהר חום, נזין yin bld ונחזק sp.
במקרה כזה נוסיף huang bai ו- sheng di לפורמולה.
אם המטופל סובל מהזיות זה מעיד שהבעיה עברה ללב ופגעה ב- shen.
זהו מצב חמור ומסוכן ונצטרך להחליף את הפורמולה ל- zhu sha an shen wan.
סיכום
במאמר זה סקרנו מס' דרכים להסתכל על Bu zhong yi qi tang שלא הוזכרו עד היום
בטקסטים המודרניים.
זה כולל את שני השלבים, כיצד תקיעות של צ'י ולחות יכולה לגרום ל- yin fire?
איך סימני קור דומיננטיים יותר מסימני חום? ובמקרה שחום מופיע,באיזה מודיפיקציות
להשתמש?
עם המידע שניתן במאמר זה אפשר לקבל תמונה רחבה יותר על השימוש בפורמולה
ותקוה לפתיחתו של דו שיח בין מטפלים לפורמולות.
המאמר נכתב על ידי Yongping Jiang.
המאמר הופיע בגיליון מספר 85 של ה- Journal of Chinese Medicine, אוקטובר 2007.
הגהה- מערכת סינית.
תירגמה:
ורד דינאי
מטפלת ברפואה סינית
vered.dinay@gmail.com
