לחלק הראשון של הכתבה לחצו כאן.
צמחים המפסיקים ייצור חלב אם:
MANG XIAO – צמח מקבוצת המרוקנים, שאסור לשימוש גם בהריון. יכול לטפל באבצס בשד בשימוש חיצוני, אולם גם בשימוש שכזה עלול לגרום לירידה בכמות החלב או הפסקה בייצור חלב. לכן יש להשתמש בו רק אם צריך, ולהפסיק מייד כשהאבצס עובר.
ניסוי: 33 נשים השתתפו בניסוי. הן מרחו על שני השדיים 200 גרם של אבקה מהצמח וכיסו בפד גזה ל- 24 שעות, והחלב פסק. על הפרוטוקול הזה ניתן לחזור עוד פעם – פעמיים נוספות.
מינון: מקובל להשתמש ב- 15-10 גרם.
MAI YA – צמח מקבוצת מסלקי תקיעות מזון. כאשר ניתן בכמויות גדולות, למשל 60 גרם, מפסיק ייצור חלב אם. מינון: מקובל להשתמש ב-15-10 גרם. כדי להפסיק ייצור חלב אם יש להשתמש בכמויות גדולות (120-30 גרם).
צמחים המעודדים ייצור ו/או זרימה חלב אם:
MU TONG – צמח המעודד חלב אם. מקבוצת המשתנים. טוב כאשר החלב לא מספיק. נהוג לבשל בסין עם רגלי חזיר ורוטב סויה, ולהגיש את התבשיל כמזון לאם, על מנת לעודד ייצור חלב. (ה- CHUAN MU TONG הוא היום הזן שמקובל להשתמש בו כמקור ל- MU TONG).
מינון: מקובל להשתמש ב-6-3 גרם.
TONG CAO – מקבוצת המשתנים. מעודד הפרשה של חלב אם.
מינון: מקובל להשתמש ב- 5-2 גרם. כדי לעודד חלב אם ניתן להשתמש ב- 18-15 גרם.
WANG BU LIU XING – צמח מניע דם המעודד ייצור חלב אם, מייבש אבצסים בחזה ומוריד נפיחות. הצמח מקובל לשימוש לבעיות באזור החזה והשדיים.
מינון: מקובל להשתמש ב-10-6 גרם בחליטה.
קומבינציות:
לחוסר בחלב שנובע מסערה רגשית –
MAI MEN DONG + QU MAI + LONG GU + WANG BU LIU XING
לחוסר בחלב מחוסר Qi ודם –
HUANG QI + DANG GUI + WANG BU LIU XING
לנפיחות ואבצס בשד –
WANG BU LIU XING + PU GONG YING + LIAN QIAO + XIA KU CAO + GUA LOU
DONG KUI ZI – מקבוצת המשתנים. מעודד חלב אם במקרים בהם יש חסימה בזרימת החלב.
הצמח מעודד זרימת חלב אם אצל נשים אחרי לידה עם כאב וחוסר נוחות, כתוצאה מסטגנציה
במרידיאנים. מינון: מקובל להשתמש ב-10-15 גרם.
קומבינציות:
לחוסר בחלב אם המלווה בכאב ובנפיחות בשד –
DONG KUI ZI + WANG BU LIU XING, או לתת באבקה SHA REN + DONG KUI ZI ומייד אח"כ לשתות ליקר דגנים חם.
לשד פיברוציסטי –
DONG KUI ZI + GUA LOU + CHI SHAO
SI GUA LUO – פותח מרידיאנים בחזה. מתאים לבעיות בחלב, בשד ובחזה.
מינון: מקובל להשתמש ב- 15-10 גרם.
קומבינציות: הוא כשלעצמו צמח מתון מדי לשימוש כצמח יחיד, ולכן הוא משתלב עם צמחים מקטגוריות אחרות לשימושים שונים.
לעידוד חלב אם:
SI GUA LOU + WANG BU LIU XING + LU LU TONG
לחוסר בחלב מחוסר Qi:
SI GUA LOU + DANG SHEN + HUANG QI
לחוסר בחלב מחוסר דם:
SI GUA LOU + SHU DI HUANG + DANG GUI
לכאב וחוסר נוחות בחזה מסטגנציה של LIV Qi:
SI GUA LOU + CHAI HU + XIANG FU
לנפיחות ותחושת שריפה בשדיים:
SI GUA LOU + PU GONG YING + JIN YIN HUA + TIAN MEN DONG
CHI XIAO DOU – הצמח מתאים לטיפול בנשים עם חלב מועט.
ניסוי: עשרים נשים עם מחסור בייצור חלב טופלו בחליטה של 240 גרם מהצמח, פעמיים ביום,
במשך 5-3 ימים. הניסוי הראה תוצאות טובות.
מינון: מקובל להשתמש ב- 30-10 גרם. נצרך גם כמזון (סוג של שעועית).
DANG GUI – צמח מחזק ומניע דם. טוב למקרים של חלב מועט על רקע חוסר Qi ודם.
מינון: מקובל להשתמש ב-15-5 גרם.
קומבינציות:
בסין נהוג לבשל אותו יחד עם הצמחים REN SHEN + HUANG QI + MAI MEN DONG + MU TONG
בשילוב עם בוטנים ורגלי חזיר.
צמחים נוספים:
קיימים צמחים נוספים המוזכרים במקורות שונים בהקשר להנקה. צמחים אלו הם:
מעודדים חלב אם: BAI JI LI, LU LU TONG, HUANG QI, GUA LOU, JU HE, QING PI, CHEN PI.
מפסיקים חלב אם: SHEN QU, BO HE.
משנים את טעם החלב: שום (DA SUAN) ידוע כמשנה את טעם החלב, ועלול לגרום לתינוק לצרוך פחות ממה שדרוש לו. במגוון מקורות מוזכרים צמחים שונים הדורשים זהירות בשימוש בעת הנקה. חלקם עלולים לייבש את החלב וחלקם לשנות את טעמו. ככל הנראה מדובר באזהרה לגבי שימוש במינונים גבוהים, ולא בהמלצה להימנע לחלוטין מצמחים אלו. מקורות אחרים דווקא מציינים כי צמחים אלו בטוחים לשימוש בזמן הנקה. מומלץ לחפש מידע אודות השפעותיהם על חלב אם ובכל מקרה לנקוט משנה זהירות כאשר בוחרים לשלבם בפורמולות, ולעקוב אחרי השפעתם על האם והתינוק:
SHENG MA, KUAN DONG HUA, XIAO HUI XIANG, PEI LAN, HU LU BA .
פורמולות צמחים לנשים מניקות
ישנן מספר פורמולות היכולות לסייע לטיפול בנשים לאחר לידה ובפרט לבעיות בייצור וזרימת
חלב האם. לפניכם מספר פורמולות הנפוצות בשימוש נשים מניקות:
BU ZHONG YI QI TANG
(HUANG QI 12, REN SHEN 9, BAI ZHU 9, ZHI GAN CAO 3, DANG GUI 6, CHEN PI 6, SHENG .(MA 3, CHAI HU
מתאימה בעיקר לנשים הנוטות לסבול מלידות קשות וארוכות, נשים שנדרשו ללחוץ זמן רב במהלך הלידה, ושעשו להן תפרים רבים. לאחר הלידה, נשים אלו מרגישות לרוב לחץ בנרתיק בזמן מתן שתן. החלב יוצא, אך בזרימה חלשה, והתחושה הכללית של האישה היא כאילו היא "נוזלת". (הערה: מומלץ להפחית את המינון של REN SHEN על מנת למנוע חימום יתר, או להחליפו ב- DANG SHEN).
LIU JUN ZI TANG
REN SHEN 3, BAI ZHU 4.5, FU LING, ZHI GAN CAO 3, CHEN PI, BAN XIA 4.5.
מתאימה למקרים של חולשה עם הצטברות נוזלים: הבטן לא יורדת אחרי הלידה, בצקות, החלב לא זורם כמו שצריך, האישה עייפה מאוד (מעבר ל"עייפות הרגילה" שלאחר לידה).
(הערה: מומלץ להפחית את המינון של REN SHEN על מנת למנוע חימום יתר, או להחליפו ב- DANG SHEN).
BA ZHEN TANG
REN SHEN 6, BAI ZHU 9, FU LING 12, ZHI GAN CAO 3, SHU DI HUANG 15, BAI SHAO 12 DANG GUI 12, CHUAN XIONG 6.
מתאימה לנשים הסובלות ממחסור בחלב על רקע חולשת Qi ודם.
(הערה: מומלץ להפחית את המינון של REN SHEN על מנת למנוע חימום יתר, או להחליפו ב- DANG SHEN).
HUANG QI BA ZHENG TANG JIA WEI
HUANG QI 9-18, DANG GUI 9, BAI SHAO 9, SHU DI HUANG 9-15, CHUAN XIONG 6-9, DANG SHEN 9-18, BAI ZHU 9, FU LING 9-12, GAN CAO 3-9, CHI XIOA DOU 15-60, WANG BU LIU XING – 9.
מתאימה לנשים הסובלות ממחסור בחלב אם כתוצאה מחולשת Qi ודם. החלב דליל, אינו שומני ואינו מזין מספיק. אין את הגודש הטבעי של שד מלא בחלב. נשים אלו סובלות מחולשה דומיננטית של Qi הריאות והלב. לאחר הלידה, עלולות נשים לפתח בנוסף סימנים של חוסר Yin הכוללים הזעות לילה וגלי חום בזמן הנקה.
TONG RU DAN
(PENETRATING THE BREAST SPECIAL PIL)
HUANG QI 30, DANG GUI 60, MAI MEN DONG 15, MU TONG 1, JIE GENG 1 , REN SHEN 30
מתאימה לנשים הסובלות ממחסור בחלב אם כתוצאה מחולשה של Qi ודם, ללא גודש או כאב.
(הערה: מומלץ להפחית את המינון של REN SHEN על מנת למנוע חימום יתר, או להחליפו ב- DANG SHEN).
SHU GAN TONG RU DAN
(PACIFYING THE LIVER AND PENETRATING THE BREAST DECOCTION)
CHAI HU 6, CHUAN XIONG 3, MU TONG 3, TONG CAO 3, WANG BU LIU XING 4.5
CHUAN SHAN JIA 6, JIE GENG 3, LU LU TONG 4.5, LOU LU 4.5, DANG GUI 6.
מתאימה לנשים עם דופק חזק ב-Liv הסובלות מבעיה בזרימת החלב המלווה בגודש, נפיחות וכאב בהנקה כאשר יש Qi מורד על מרידיאן ה- ST.
• הערה: פורמולה זו מכילה את CHUAN SHAN JIA ו- Lou Lu שאינם בשימוש בארץ. יש להחליפם בצמח אחר.
BU RU FANG
(SUPPLEMENT THE BREAST (MILK) FORMULA)
DANG SHEN 9-18, FU LING 9-12, BAI ZHU 9, DANG GUI 9, JIE GENG 6-9 TONG CAO 4.5-9, CHUAN SHAN JIA 9-12, WANG BU LIU XING 9 , MU TONG 6-9, LU LU TONG 9
פורמולה ל"חלב עני", כאשר התינוק לא עולה ממנו במשקל (ללא פתולוגיה אצל התינוק).
• הערה: פורמולה זו מכילה את JIA CHUAN SHAN שאינו בשימוש בארץ. יש להחליפו בצמח אחר.
SHU FENG HUO LUO TONG RU YIN
DUAN 9, DANG GUI 9 FANG FENG 9, HAI TONG PI 9, XI XIAN CAO 9, WEI LING XIAN 9, XU
BAI WEI 9, LIU JI NU 9, WANG BU LIU XING 9, LOU LU 9, BAI SHAO 9
.CHUAN SHAN JIA 9-15, QING PI 6-9, XI XIN 1-3
פורמולה זו מתאימה למצב של רוח קור בחיצון החודרת לשד. הקור יוצר כיווץ המונע מהחלב לצאת ומוביל להתפתחות דלקת פתאומית בשד המלווה בנפיחות וגושים בשד כואבים למגע, עם רתיעה מקור וחום גבוה (מסטיטיס המלווה בסימנים פתאומיים של שפעת). מצב זה מצריך עקרון טיפולי של שחרור חיצון, הזנת דם והנעת סטגנציות דם במרידיאנים.
• הערה: פורמולה זו מכילה את: LIU JI NU LOU LU, ,CHUAN SHAN JIA, BAI WEI שאינם בשימוש בארץ. יש להחליפם בצמח אחר.
AFTER BIRTH – פורמולה לתמיכה וחיזוק לאחר לידה
REN SHEN, HUANG QI, SHU/SHENG DI HUANG, DAN SHEN, BAI ZHU, CHEN PI, FU LING, DANG GUI, BAI SHAO, CHUAN XIONG, HE SHOU WU, SHAN ZHA, QIAN CAO GEN, GAN CAO, PU HUANG, SU MU, WANG BU LIU XING, SUAN ZAO REN, ZHI MU
פורמולה לאחר לידה (מומלצת עד 6 שבועות אחרי), לחיזוק Qi והזנת דם, הנעת דם, הפסקת דימום וכאב, שמירה על ה- Yin וה- Jing. לעייפות ותשישות, כאבים לאחר לידה, קרישי דם לאחר לידה, דימום מתון, כאב והתכווצויות בטן, ייצור מועט של חלב אם.
ביבליוגרפיה:
PHARMACOLOGY & JOHN K. CHEN & TINA T. CHEN, CHINESE MEDICAL HERBOLOGY AND, ART OF MEDICINE PRESS, 2004, CALIFORNIA, USA.
MARK BLUMENTHAL, THE COMPLETE GERMAN COMMISSION E MONOGRAPHS THERAPEUTIC GUIDE TO HERBAL MEDICINE, AMERICAN BOTANICAL COUNCIL, 1998, AUSTIN TEXAS
DAN BENSKI & ANDREW GAMBLE, MATERIA MEDICA, EASTLAND PRESS INC., 1993, REVISED EDITION, SEATTLE, WASHINGTON, USA.
, GIOVANNI MACIOCIA, OBSTETRICS GYNECOLOGY IN CHINESE MEDICINE, ELSEVIER CHURCHILL LIVINGSTONE, LONDON, UK, 1998.
BOB FLAWS, , CHINESE MEDICAL OBSTETRICS BLUE POPPY INC, 2005, COLORADO, USA.
מאמרים:
מאמר מתוך האתר של ליגת לה-לצ'ה, המבוסס על המאמר של ד"ר תומס הייל –
“MECHANISMS OF DRUG ENTRY INTO HUMAN MILK” BY THOMAS W. HALE ,R.PH. PH.D.
PROFESSOR OF PEDIATRICS
" ON TAKING HERBS WHILE BREASTFEEDING" BY SUBHUTI DHARMANANDA, PH.D., DIRECTOR
INSTITUTE FOR TRADITIONAL MEDICINE, PORTLAND, OREGON.
(מתוך האתר www.itmonline.org)
מרכזי ייעוץ:
בישראל ישנם שני מקורות מידע לנושא תרופות והנקה:
1. קו פתוח בבית החולים בלינסון: 03-9376911 בימים א-ה בשעות 14:30 – 7:30.
2. קו פתוח בבית החולים אסף הרופא (לגבי חלק מהתרופות נדרש תשלום): 08-9779309
בימים א-ה בשעות 14:00 – 8:00.
• ניתן להפנות שאלות גם לליגת לה-לצ'ה: 1-700-700-254.
ייעוץ מקצועי
תודה עמוקה לקרין שלם – קידר, דולה ומטפלת ברפואה סינית ויפנית, על העזרה המקצועית היקרה מפז.
תודה מקרב לב לקרן סלע, L.Ac, M.Sc, על ההכוונה והייעוץ המקצועי.
תודה לד"ר מירה ליבוביץ מהמרכז הרפואי להנקה באודים, על הסיוע הנדיב.
תמונה: freeimages.com/Dora Pete
